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Tratamiento con vitamina D en pacientes con CKD

2017-12-18 19:15

Tratamiento con vitamina D en pacientes con CKDLas pautas de KDIG0 recomiendan que los adultos con el CKD3 de la etapa y el CKD2 pediátrico comiencen a supervisar el calcio del suero, el fósforo del suero, los niveles de la PTH, y los niveles de la fosfatasa alcalina, y CKD3 ~ 5 pacientes se recomiendan para detectar 25 (OH) 03 niveles;

CKD3 ~ 5 pacientes de la etapa con la etapa 25 (OH) la deficiencia D3 fue aconsejada para corregir su nivel de 25 (OH) D3, medidas del tratamiento es similar a la gente ordinaria;

Los pacientes de la etapa de CKD3 ~ 5, si sus niveles de la PTH del suero, están sobre el límite normal por períodos largos del tiempo, y demostraron la subida sostenida, se recomiendan para utilizar la osificación de tres agonistas del receptor del alcohol o de la vitamina D (VDRa);

Sugirieron a los pacientes con diálisis que su nivel del suero PTH fue controlado en 2 ~ 9 veces el límite normal superior; Si los pacientes con hiperfosfatemia y hypercalcaemia persistentes o recurrentes, deben controlar las carpetas y la osificación del fosfato de calcio en tres alcohol o dosis VDRa.

La vitamina D además de la regulación clásica del metabolismo mineral del hueso, pero también tiene papeles múltiples como inhibe el lanzamiento de la renina, inmunidad de regulación, inhibe la reacción inflamatoria y releva resistencia de insulina; especialmente su función de reducir la proteína urinaria en los pacientes con CKD se trata extensamente, él no sólo es importante para la progresión de la CKD, puede también convertirse en una nueva brecha en el tratamiento de la enfermedad de riñón en el futuro.


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